La piel es el órgano más grande del cuerpo y actúa como sentinela de muchas alteraciones internas ya sea de enfermedades inflamatorias, infecciosas, autoinmunes u oncológicas.. y las alteraciones de la glándula tiroides no son  la excepción.. ellas dan múltiples signos y síntomas en la piel que llevan al médico dermatólogo a hacer el diagnóstico de una enfermedad o alteración de este órgano  tan importante para el buen funcionamiento y equilibrio de nuestro cuerpo: ya sea hipertiroidismo ( aumento de la actividad de las tiroides), hipotiroidismo ( disminución )  o tiroiditis ( inflamación de la glándula, que puede terminar generando hipotiroidismo o hipertiroidismo), les cito a continuación algunos de ellos: 

 

El hipotiroidismo 

 

Llamamos así a la disminución en la función de la glándula tiroides, que puede  ser insidiosa y dilatar el diagnóstico en varios meses o ser secundaria a una tiroiditis. Los signos y síntomas en la piel que nos pueden hacer sospechar de ella son: 

 

- Xerosis o sequedad de piel, es el signo mas llamativo e incluso a veces simula una ictiosis (piel como escamas gruesas  como las de la piel  de pescado). Esta sequedad se agrava con la edad y durante el invierno, suele acompañarse de disminución del sudor y de prurito o picazón que lleva al rascado y  lastimaduras en la piel. 

- Piel pálida, fría  por disminución del flujo sanguíneo 

- Intolerancia al frío, por disminución del metabolismo. 

- Piel amarillenta por una alteración en el metabolismo de la vitamina A 

- Mixedema: se trata de una piel engrosada, hinchada, edematosa debido a el acúmulo de una sustancia gelatinosa en la misma, llamada mucina, esto es muy frecuente en las piernas , y estos pacientes pueden tener también la nariz engrosada ,y labios o párpados hinchados o edematosos y la piel de las manos y brazos engrosada.

- Pelo escaso, seco, quebradizo.. de hecho, muchas veces los dermatólogos hacemos el diagnóstico de hipotiroidismo o tiroiditis en pacientes que nos consultan  por caída  de pelo. 

- También  hay disminución de la secreción sebácea ( producción de grasa en la piel, la cual, es necesaria para mantenerla hidratada y en buen estado) lo que aumenta la sequedad de la piel y el cabello.

- Las uñas suelen ser blandas, frágiles y quebradizas,  presentar  Líneas  o surcos  y su crecimiento está enlentecido.

- En algunos casos se asocia a urticarias crónicas ( ronchas frecuentes y recurrentes  en la piel), vitiligo ( aparición de manchas blancas en la piel) , alopecia areata ( zonas del cuero cabelludo como parches sin pelos) y otras enfermedades autoinmunes ( con anticuerpos de la misma persona contra algunas de sus células)

 

 

El hipertiroidismo 

 

Aquí la actividad de esta glándula que regula nuestro metabolismo y equilibrio interno está aumentada, estos pacientes pueden presentar:

- Poca tolerancia al calor y un aumento de la sudoración, debido a que hay  un aumento de la actividad de las glándulas del sudor, con sudoración generalizada, más acentuada en palmas de las manos y plantas de los pies.

- La piel se ve adelgazada, húmeda, lisa, algo caliente, con una textura suave. 

- Puede haber una tendencia al enrojecimiento facial y de las palmas de las manos por vasodilatación. 

- El pelo suele tornarse más fino y puede caerse incluso de forma aguda al  acelerarse su velocidad de recambio, perdiendo el paciente mucha densidad del pelo. También suele presentarse canicie precoz.

- En las uñas también vemos alteraciones  pacientes: pueden ser  más frágiles y lisas, puede haber onicolisis (desprendimiento de la parte final de la uña), coiloniquia o uñas en forma de cuchara y rápido crecimiento de las mismas. 

 

Estas alteraciones se suelen acompañar de otros signos sistémicos como aumento  o disminución de peso, fatiga, alteraciones menstruales o del sueño  que hacen al dermatólogo sospechar de una enfermedad tiroidea, quien va a solicitar  estudios necesarios para descartar  o  confirmar la enfermedad y   derivar al paciente al endocrinólogo e  instaurar un  junto con él  un tratamiento para corregir el cuadro de base y sus  alteraciones en piel, pelo y uñas. 

Recordá ponerte  siempre en manos de médicos especialistas  calificados y certificados.